84 Rectaal bloedverlies

  • Inleiding
  • Leerdoelen
  • Aanpak
  • Oorzaken
  • Anamnese, lichamelijk onderzoek
  • Aanvullend onderzoek
  • Kennistoets

84 Rectaal bloedverlies

84 Rectaal bloedverlies

  • Inleiding
  • Leerdoelen
  • Aanpak
  • Oorzaken
  • Anamnese, lichamelijk onderzoek
  • Aanvullend onderzoek
  • Kennistoets

Inleiding

Met rectaal bloedverlies bedoelen we elke vorm van (zichtbaar) bloed die via de anus te voorschijn komt. Het bloed kan op of in de feces zitten of alleen worden opgemerkt bij het afvegen van de billen.
Wat er gebeurt met bloed dat in het maag-darmkanaal terechtkomt, hangt af van de leeftijd, de hoeveelheid, het niveau en de oorzaak. Bij pasgeborenen kan ingeslikt bloed weer in herkenbare vorm (‘vers bloed’) worden geloosd, maar bij oudere kinderen is dat door vertering onherkenbaar geworden. Bij een bloeding in de slokdarm of de maag wordt het bloed meestal uitgebraakt (hematemese), maar bij grote bloedingen wordt een deel ook uitgepoept. Een grote bloeding hoog in het maag-darmkanaal bij oudere kinderen leidt tot melena (teerontlasting): zwarte, dunne ontlasting met een kenmerkende weeïg-zoete geur.

Leerdoelen

Rectaal bloedverlies heeft niet altijd zijn oorsprong in het maag-darmkanaal.

‘Bloed’ is niet altijd bloed; een goede anamnese is belangrijk.

De differentiaaldiagnose is lang en moet systematisch worden doorgenomen.

Met gericht onderzoek kan de diagnose vaak snel worden gesteld.

Als de diagnose onduidelijk blijft, is verwijzing nodig voor endoscopie.

Inloggen

Om alle multimedia te kunnen bekijken moet je ingelogd zijn

Nu inloggen

Heb je een code?

Benieuwd naar deze informatie? Registreer je met de activatiecode uit je boek.

Bestel het boek